- · 《当代医药论丛》刊物宗[05/29]
- · 《当代医药论丛》征稿要[05/29]
- · 《当代医药论丛》投稿方[05/29]
- · 《当代医药论丛》收稿方[05/29]
- · 《当代医药论丛》栏目设[05/29]
一、稿件要求： 1、稿件内容应该是与某一计算机类具体产品紧密相关的新闻评论、购买体验、性能详析等文章。要求稿件论点中立，论述详实，能够对读者的购买起到指导作用。文章体裁不限，字数不限。 2、稿件建议采用纯文本格式(*.txt)。如果是文本文件，请注明插图位置。插图应清晰可辨，可保存为*.jpg、*.gif格式。如使用word等编辑的文本，建议不要将图片直接嵌在word文件中，而将插图另存，并注明插图位置。 3、如果用电子邮件投稿，最好压缩后发送。 4、请使用中文的标点符号。例如句号为。而不是.。 5、来稿请注明作者署名(真实姓名、笔名)、详细地址、邮编、联系电话、E-mail地址等，以便联系。 6、我们保留对稿件的增删权。 7、我们对有一稿多投、剽窃或抄袭行为者，将保留追究由此引起的法律、经济责任的权利。 二、投稿方式： 1、 请使用电子邮件方式投递稿件。 2、 编译的稿件，请注明出处并附带原文。 3、 请按稿件内容投递到相关编辑信箱 三、稿件著作权： 1、 投稿人保证其向我方所投之作品是其本人或与他人合作创作之成果，或对所投作品拥有合法的著作权，无第三人对其作品提出可成立之权利主张。 2、 投稿人保证向我方所投之稿件，尚未在任何媒体上发表。 3、 投稿人保证其作品不含有违反宪法、法律及损害社会公共利益之内容。 4、 投稿人向我方所投之作品不得同时向第三方投送，即不允许一稿多投。若投稿人有违反该款约定的行为，则我方有权不向投稿人支付报酬。但我方在收到投稿人所投作品10日内未作出采用通知的除外。 5、 投稿人授予我方享有作品专有使用权的方式包括但不限于：通过网络向公众传播、复制、摘编、表演、播放、展览、发行、摄制电影、电视、录像制品、录制录音制品、制作数字化制品、改编、翻译、注释、编辑，以及出版、许可其他媒体、网站及单位转载、摘编、播放、录制、翻译、注释、编辑、改编、摄制。 6、 投稿人委托我方声明，未经我方许可，任何网站、媒体、组织不得转载、摘编其作品。
细胞因子及其临床应用
作者:网站采编关键词:
摘要：细胞因子概述 细胞因子(Cytokine,CK)，是由活化的免疫细胞（单核、巨噬、T、B）或非免疫细胞（血管内皮细胞，表皮细胞，成纤维细胞、某些肿瘤细胞）合成分泌的可溶性生物活性分子，
细胞因子概述
细胞因子(Cytokine,CK)，是由活化的免疫细胞（单核、巨噬、T、B）或非免疫细胞（血管内皮细胞，表皮细胞，成纤维细胞、某些肿瘤细胞）合成分泌的可溶性生物活性分子，通过与靶细胞上的受体结合发挥免疫应答、免疫调节、介导炎症反应等作用。受到刺激后产生迅速且半衰期短。
Th1/Th2/Th17细胞亚群
辅助性T细胞（Th细胞）是产生细胞因子最多的免疫细胞，是免疫系统的指战员。Th1-Th2比例平衡共同维持机体稳态，一旦其比例失衡，将导致多种疾病的发生和发展。通常认为Th1及其分泌的细胞因子具有促炎功能；Th2及其分泌的细胞因子具有抑炎功能。
细胞因子的临床应用
一临床应用—感染性疾病
2017年4月的《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》明确指出，细胞因子可用于急性感染的早期诊断、评价病情严重程度及判断预后。IL-6的升高早于CRP和PCT，其持续时间长，2h达到高峰。IL-6＞1000ug/L，提示预后不良。
COVID-19与细胞因子风暴
2020年1月25日，国际顶尖医学期刊《柳叶刀》（Lancet）在线发表有关新型冠状病毒的研究论文，文章从流行病学、临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗和患者预后分析了首批确诊的41例新冠病毒感染者。结果发现，已经被2019-nCoV病毒感染的危重患者中，免疫系统均出现致命的“细胞因子风暴“现象。患者体内一系列细胞因子升高，ICU患者的IL-2，IL-6，IL-10和TNF-α的血浆浓度高于非ICU患者，这表明细胞因子风暴与疾病严重程度有关。
2020年2月19日，国家卫生健康委员会又发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第六版）》，其中关于重症、危重症患者诊疗的临床预警指标中提到：“重型、危重型患者常有炎症因子升高。建议有条件的进行细胞因子的检测。”
HBV乙肝肝炎
研究显示，Th1/Th2细胞功能失衡可能会使HBV感染转为慢性化。正常状态下机体内Th1/Th2维持在平衡状态，当机体发生HBV慢性感染时，Th1/Th2平衡状态发生“漂移”，表现为Th1型免疫低下而Th2型免疫亢进。由图4知，IFN-γ/IL-４的比值在CHB组、LC组和HCC组都明显减小，提示Th1/Th2比率降低，向Th2漂移。
Th1型免疫低下致使免疫系统不能产生足量的Tc细胞及Th1型细胞因子，抑制其杀伤、破坏病毒感染靶细胞和抑制病毒基因的复制及表达等相关功能，导致机体不能及时清除病毒；Th2型细胞因子则进一步抑制Th1型免疫应答。因此形成宿主对病毒抗原的免疫耐受，导致了HBV的慢性感染的持续进展，最终发展为肝硬化和肝癌。
IL-6水平与肝炎严重程度存在正相关关系，提示细胞因子水平对病毒感染的进展起作用。
脓毒症
脓毒症早期，IL-1β, IL-6, IL-8, MCP-1显著升高，IL-10升高与脓毒症不良预后相关，持续高表达IL-10反映机体处于免疫抑制状态。死亡组血浆IL-1β浓度高于存活患者，并呈持续上升趋势。IL-1β可促进炎症级联反应，诱导IL-6，IL-8，MCP-1的表达，形成细胞因子网络。
脓毒血症患儿出现炎症时，血清IL-6和IL-10同时显著升高，提示IL-6的升高能刺激其效应细胞不断释放IL-10。
感染性休克组对比无休克组发现：促炎因子IL-6显著升高，说明患儿的IL-6水平与病情严重程度密切相关；抗炎因子IL-10显著升高，说明患儿血清中大量IL-10会引起免疫系统失衡，抑制细胞免疫功能，导致过度抗炎反应，加重病情。因此，综合考虑患者IL-6和IL-10水平，是判断病情严重程度的客观指标。
二临床应用—抗肿瘤免疫
现已发现非小细胞肺癌、直肠癌、卵巢癌、绒癌、 黑色素瘤、胃癌、骨肉瘤、淋巴瘤、鼻咽癌等多种肿瘤与Th2漂移有密切关系，且与肿瘤的恶性程度呈正相关；骨转移癌病人Th2漂移较骨肉瘤病人的Th2漂移更加明显。
文章来源：《当代医药论丛》 网址: http://www.ddyylczzs.cn/zonghexinwen/2020/0709/356.html